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2020年护士资格考试《实践技能》复习习题(6)

日期: 2020-03-10 09:25:49 作者: 高斯龙

1. 慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出以下哪项陈述证明其还没有充分了解出院指导

A. “如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊。”

B. “如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊。”

C. “如果我饮食没变化,但体重越来越轻,我应当来复诊。”

D. “如果我把开的药都吃完了,病情没变化,就来复诊继续开药。”

E. “如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊。”

答案:E

解析:慢性心功能衰竭患者经保守治疗后应进行健康教育,包括注意休息、低盐低脂饮食、不适随诊等。

2. 2岁小儿,体检结果:体重10kg,身高81cm,腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮肤苍白,对该小儿的营养评估应为

A. 营养良好

B. 营养过剩

C. 轻度营养不良

D. 中度营养不良

E. 重度营养不良

答案:C

解析:2岁小儿,体重10kg,身高81cm,腹壁下脂肪厚度0.6cm,皮肤苍白,为轻度营养不良。

3. 护士查房时观察到某急性脑膜炎患者偶有阵发性肌肉抽搐,最可能的原因是

A. 低钙反应

B. 疼痛反应

C. 营养失调导致

D. 精神高度紧张导致

E. 使用哌替啶后的正常反应

答案:A

解析:急性脑膜炎指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎,临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷。患者偶有阵发性肌肉抽搐,应考虑发生了低钙反应。

4. 患者,男,45岁。以胰腺癌收入院,查体:皮肤巩膜黄染,患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括

A. 协助患者抓挠减轻瘙痒

B. 涂抹止痒药物

C. 用温水毛巾擦拭

D. 剪除患者指甲

E. 注意观察患者皮肤情况

答案:A

解析:患者因胰腺癌入院治疗,由于胰腺和胆囊分泌物都从十二指肠乳头排出,当胰腺癌患者十二指肠乳头堵塞时,胆汁排泄障碍,出现肝后性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、或有全身瘙痒,患者皮肤瘙痒时应避免指甲抓挠,以免抓破皮肤。

5. 急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是

A. 应该尽量地少用

B. 应该尽早地使用

C. 不与阿托品合用

D. 只用于轻度中毒

E. 只用于重度中毒

答案:B

解析:急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂早期足量使用,但剂量不宜过大,副作用明显,用量过大可能引起室性期前收缩,室颤或传导阻滞。中、重度中毒时,与阿托品合用,效果更好。


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